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多科协作巧手术 聚骨续筋百岁康
发布时间 :[2019-2-15] 浏览次数 168

    随着医疗技术的发展,百岁老人的外科手术已不是什么神话。2月14日下午,我院骨科的百岁老人陈阿婆出院了,100周岁的老人感慨道:现在医生的本事真的是大啊!              

    1月26日,陈阿婆在自己家中跌伤导致左肘部受伤,由家人送至我院就诊,拍片提示为“左肱骨踝间踝上粉碎性骨折、骨折完全移位、关节面碎裂”,老人入院后即予左上肢石膏托外固定、止痛、消肿治疗。陈阿婆不仅年龄大,还有多年高血压病史,心内科专家会诊后考虑还有冠心病、心律失常、两肺间质性病变、支气管扩张等内科疾病,予对症治疗。

    肱骨踝间踝上粉碎性骨折如果保守治疗,骨折就不能得到充分有效的固定,会造成骨不连、畸形愈合、创伤性关节炎等严重后果。在和家属认真沟通后,家属表示支持院方提出的切开复位手术内固定治疗方案。1月31日上午,陈阿婆被送进手术室。面对合并心肺功能不全且听力下降的百岁老人,麻醉首先是个考验。在充分评估患者病情的前提下,麻醉科许小强主任果断采用在B超引导下完成臂丛麻醉,很顺利。骨科主任赵永军及副主任医师佘亚峰、包献丰等采用尺骨鹰嘴截骨的经典入路,充分暴露肱骨远端骨块,并保护好肘部神经和血管。手术先用两枚空心拉力螺钉将肱骨踝间骨折固定成一体,再将肱骨踝间和踝上固定,使用肱骨远端后外侧解剖型锁定钢板,将尺骨鹰嘴骨块作克氏针张力带固定。整个手术中,患者麻醉良好,无任何疼痛不适,血压、心率等平稳,两个多小时手术结束。

    术后,患者常规给予抗感染、活血化瘀、止痛等治疗。两周后拆线,手术切口愈合良好,无渗液、红肿,左上肢无麻木、疼痛等不适。术后复查X片显示骨折对位对线良好。小年夜,为表感激,陈阿婆家人向骨科医护人员赠送了一面题有“妙手仁心德高尚,聚骨续筋百岁康”字样的锦旗。  (谷 乐)

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